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生物學性狀

葡萄球菌屬微球菌科，共19個菌種，在人體內(nèi)可檢出12個菌種，包括金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等。

形態(tài)

直徑0.5-1.0μm，球形或略呈橢圓形，G+細菌

無芽胞、無鞭毛，體外一般不形成莢膜，青霉素下可形成L型細菌。

培養(yǎng)與生化

葡萄球菌為兼厭氧菌，容易在室溫下生長。對熱、干燥及高濃度鹽都有耐受性。因為抗生素的濫用許多的葡萄球菌都有抗藥性。

生長最適PH=7.4，最適溫度30-37℃，可耐受較低的水分活度（0.86）

兼性厭氧或需氧菌

營養(yǎng)要求不高

耐鹽性強，可在含氯化鈉10%-15%的培養(yǎng)基中生長

含糖濃度較高的食物亦能生長

基礎(chǔ)培養(yǎng)基培養(yǎng)，可生成d=1-3mm的不透明光滑型菌落，菌落因菌株不同而出現(xiàn)金黃色、白色或檸檬色等脂溶性色素。

血平板培養(yǎng)，金葡菌可引發(fā)β溶血

多數(shù)菌株可以分解葡萄糖、麥芽糖、蔗糖和甘露醇

產(chǎn)酸不產(chǎn)氣

觸酶試驗陽性

抗原結(jié)構(gòu)

葡萄球菌A蛋白（SPA）：90%金葡菌細胞壁上存在的，具有屬特異性的單鏈多肽?？膳c人和動物的IgG1、G2、G4的Fc段非特異性結(jié)合，從而干擾吞噬細胞的調(diào)理吞噬作用。SPA和IgG的結(jié)合產(chǎn)物具有促進細胞分裂、介導(dǎo)超敏反應(yīng)、損傷血小板等作用。

多糖抗原：細胞壁上的含磷多聚物，分群特異性。

抵抗力

抵抗力強于其他無芽胞細菌

干燥環(huán)境下可生存數(shù)月

致病性

金黃色葡萄球菌磷壁酸介導(dǎo)黏附、莢膜抗吞噬作用及產(chǎn)生多種毒素和酶類，故其毒力最強。表皮葡萄球菌一般不致病，在特殊情況下可成為機會致病菌。

凝固酶

凝固酶是鑒別葡萄球菌有無致病性的重要指標。凝固酶有兩種：一種是分泌至菌體外的游離凝固酶，被血漿中的凝固酶反應(yīng)因子激活而至血漿凝固，采用試管法檢測，血漿凝固呈膠凍狀為陽性；另一種結(jié)合于菌體表面的結(jié)合凝固酶，能與纖維蛋白原結(jié)合，使纖維蛋白原變成固態(tài)的纖維蛋白而致細菌凝聚，可用玻片法測定，細菌凝集呈顆粒狀為陽性。凝固酶與葡萄球菌的毒力關(guān)系密切，凝固酶陽性株進入機體后，使周圍血液或血漿中的纖維蛋白等沉積于菌體表面，阻礙體內(nèi)吞噬細胞的吞噬或胞內(nèi)消化作用，也能保護細菌不受血清中殺菌物質(zhì)的破壞。葡萄球菌引起的感染易于局限化和形成血栓，也與凝固酶的生成有關(guān)。

葡萄球菌溶血素

有α、β、γ、δ四種溶血素，對人類致病的主要是α

α對多種哺乳動物引發(fā)溶血

α還對白細胞、血小板、肝細胞、成纖維細胞具有毒作用

β可水解細胞膜磷脂損傷細胞

γ溶血素具有去污劑樣作用

δ溶血素類似殺白細胞素

殺白細胞素

殺白細胞素（Panton-Valentine，PV）

腸毒素

約1/3臨床分離的金葡菌可產(chǎn)生的一組蛋白質(zhì)，耐100℃30min，可抗消化系統(tǒng)的蛋白酶水解。攝入含腸毒素的食物后，毒素刺激嘔吐中樞從而引起以嘔吐為主要癥狀的食物中毒。

表皮剝脫毒素

引起葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcal scalded skin syndrome，SSSS），又稱剝脫性皮炎。

表皮剝脫毒素，又稱表皮溶解毒素（epidemolytic toxin），兩個血清型，能裂解細胞間橋小體，導(dǎo)致粒層角質(zhì)細胞分離，引起SSSS綜合征。

毒性休克綜合征毒素-1

其他酶類

所致疾病

侵襲性疾病

毒素性疾病

臨床癥狀

食源性疾病

流行病學特點：

食品被污染的原因：

免疫性

人體有一定天然免疫力，皮膚破損或免疫力低下時感染，患病恢復(fù)后獲得的免疫力難以防止再次感染。

微生物學檢查法

標本

涂片染色鏡檢

分離培養(yǎng)和鑒定

腸毒素檢查（ELISA方法）

防治原則

對于食物中毒

因為葡萄球菌具有快產(chǎn)生抗藥性的特點，所以使用抗生素來治療并不是最好的辦法。最后會產(chǎn)生超級葡萄球菌，所以限制使用抗生素是必要的辦法。一般金黃色葡萄球菌引起的食物中毒不須用抗生素治療，只需補充電解質(zhì)及營養(yǎng)就好；表皮的葡萄球菌因為含有多種抗藥性，所亦治療起來十分困難。目前用于治療葡萄球菌感染的抗生素為萬古霉素(vancomycin)及莫匹羅星(mupirocin)。

參見

金黃色葡萄球菌

白色葡萄球菌

檸檬色葡萄球菌

革蘭氏陽性菌

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