心血管疾病
風(fēng)險(xiǎn)因素
一個(gè)老年婦女的心臟鈣化與心臟擴(kuò)大。
導(dǎo)致心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素有以下各種:
年齡
缺乏重要的營養(yǎng),如多酚抗氧化劑
糖尿病
高膽固醇血癥(高膽固醇水平)及不正常的脂蛋白狀況
吸煙及二手煙
空氣污染
較高的纖維蛋白素原及纖溶酶原激活物抑制劑-1的血液濃度
提升的高半胱氨酸,或正常的上半水平
非對稱性二甲基精氨酸攀升的血液含量
高血壓
噪音
肥胖癥,尤其是腹部肥胖或男性肥胖;除了與糖尿病有所關(guān)聯(lián)外,這種肥胖癥獨(dú)立地增加患上心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),即引起炎癥及凝血的情況。
遺傳因素或患上心血管疾病的家族歷史
缺乏運(yùn)動(dòng)
憂郁癥
雖然男性患上心血管疾病的比率較女性高,但在工業(yè)國家這仍是女性的頭號(hào)健康問題。在更年期后,女性患病的風(fēng)險(xiǎn)可以比過男性。荷爾蒙補(bǔ)充療法可以減輕部分后更年期的問題,但心血管疾病的患病風(fēng)險(xiǎn)卻似乎因而增加。
防止
要防止心血管疾病,就要修正上述的風(fēng)險(xiǎn)因素。有些因素,如年齡、性別、遺傳基因及家族歷史都不能更改,但經(jīng)由基因檢測篩檢出心血管脆弱基因,及早預(yù)防能有效降低發(fā)病機(jī)會(huì)。停止吸煙是其中一種最有效及容易修正的因素。經(jīng)常性的有氧運(yùn)動(dòng)加上健康的飲食習(xí)慣,可以改善脂蛋白的水平。如果不能,醫(yī)生可以處方減低膽固醇的藥物,如他汀等,這種用藥亦可以有額外的保護(hù)作用。阿司匹林亦是另一種處方的藥物,它可以減低導(dǎo)致心肌梗死及中風(fēng)的血凝的形成。這些都是一般給予患有一種或以上風(fēng)險(xiǎn)因素的病人的處方。
其中一種經(jīng)常被疏忽去消除心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的方法是維持總膽固醇水平低于150。有研究指總膽固醇水平低于150的人甚少患上冠心病。
每星期最少吃兩次油性魚類可以幫助減低突然死亡及心律不整。 橄欖油亦可以有最好的幫助。研究個(gè)別心臟細(xì)胞顯示脂肪酸阻止心臟內(nèi)多余的鈉及鈣,這些都是引起心臟調(diào)律的危險(xiǎn)及不可測的改變。
詳細(xì)可參閱飲食與心臟病。
治療
心血管疾病的治療須視乎每一個(gè)病人的癥狀,但有效的治療包括以上提及的防止方式。藥物如抗高血壓藥、阿司匹林及他汀等降膽固醇藥物都有幫助。 在某些情況下,心臟冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)或血管成形術(shù)可以保證重開、修補(bǔ)或更換受損的血管。
研究
所有心血管疾病的成因、防止及治療都是醫(yī)學(xué)研究的重要范疇,有超過數(shù)百個(gè)的科學(xué)研究在每星期刊登。
低等炎癥引致動(dòng)脈硬化的關(guān)聯(lián)與其可能的介入都是現(xiàn)時(shí)著重的焦點(diǎn)。C反應(yīng)蛋白是可以引致炎癥,并且在高心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的病人血液中有上升的水平。但它對造成病癥仍然是在討論階段。
現(xiàn)時(shí)正在進(jìn)行研究的范疇包括有因肺炎衣原體的感染與冠心病的關(guān)聯(lián)。但這個(gè)關(guān)聯(lián)在使用抗生素失效后已被認(rèn)為較少可能。
參考
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