阿爾弗雷德·布萊洛克
早年生活和事業(yè)早期
阿爾弗雷德·布萊洛克在1899年出生于美國(guó)佐治亞州門羅縣卡洛登(英語(yǔ):Culloden, Georgia)。他的母親是瑪莎·(戴維斯)·布萊洛克,父親喬治·澤多克·布萊洛克是一位商人。14歲時(shí),布萊洛克進(jìn)入佐治亞大學(xué)的預(yù)科學(xué)校佐治亞軍事學(xué)院(英語(yǔ):Georgia Military Academy)學(xué)習(xí),之后進(jìn)入了佐治亞大學(xué)。1918年,19歲的布萊洛克從大學(xué)畢業(yè),獲得了文學(xué)士學(xué)位并進(jìn)入了約翰·霍普金斯大學(xué)醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)。在醫(yī)學(xué)院期間,他與室友廷斯利·哈里森(英語(yǔ):Tinsley Harrison)結(jié)下深厚友誼,兩位醫(yī)生之后也成為了一生的摯友。1922年,布萊洛克從約翰霍普金斯大學(xué)獲得醫(yī)學(xué)博士學(xué)位。布萊洛克敬仰約翰·霍普金斯醫(yī)院的創(chuàng)始人、美國(guó)外科學(xué)先驅(qū)威廉·史都華·豪斯泰德,于是在畢業(yè)后給他寫信,希望在他手下實(shí)習(xí),卻沒(méi)能如愿。但布萊洛克仍然留在巴爾的摩,在約翰·霍普金斯大學(xué)的泌尿外科完成三年的實(shí)習(xí),之后成為普通外科的助理住院醫(yī)師,卻未能獲得工作續(xù)約,于是他又在耳鼻喉科完成了校外實(shí)習(xí)。
醫(yī)學(xué)事業(yè)
范德堡大學(xué)
1925年7月,在廷斯利·哈里森的幫助下,布萊洛克來(lái)到了田納西州納什維爾的范德堡大學(xué)新成立的范德堡大學(xué)醫(yī)院(英語(yǔ):Vanderbilt University Hospital)和他一同工作。布萊洛克在醫(yī)院首位外科教授、外科主任巴尼·布魯克斯(英語(yǔ):Barney Brooks)手下工作,是他的第一個(gè)住院醫(yī)師主管。同時(shí)他還在大學(xué)擔(dān)任教職,積極參與醫(yī)學(xué)生的教學(xué)工作,并負(fù)責(zé)主管外科實(shí)驗(yàn)室。在此期間,布萊洛克曾罹患肺結(jié)核,被迫到阿第倫達(dá)克山脈和歐洲休養(yǎng)了兩年時(shí)間。1928年,布萊洛克休養(yǎng)歸來(lái),在繼續(xù)接受治療的同時(shí)投身實(shí)驗(yàn)室工作。他在此時(shí)已經(jīng)成為教學(xué)專家,樂(lè)于接收學(xué)生進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室并與學(xué)生合作。1930年,布萊洛克雇用了維維恩·托馬斯(英語(yǔ):Vivien Thomas)作助手協(xié)助他完成實(shí)驗(yàn)室的工作,這也是兩人之后三十多年合作的開始。1938年,布萊洛克成為了外科學(xué)教授。
在范德堡大學(xué)期間,布萊洛克對(duì)出血性休克和創(chuàng)傷性休克的類型和治療方法展開了研究。通過(guò)在狗身上做實(shí)驗(yàn),他發(fā)現(xiàn)休克是由于失血導(dǎo)致的,并倡導(dǎo)使用血漿或全血治療休克。這項(xiàng)研究成果僅在之后的第二次世界大戰(zhàn)期間就已經(jīng)拯救了數(shù)以萬(wàn)計(jì)的生命。他在休克這一領(lǐng)域的研究成果具有里程碑式的意義,徹底改變了人們對(duì)創(chuàng)傷性休克的認(rèn)知。布萊洛克的研究還表明,休克所造成的損傷在充分的康復(fù)治療作用下是可以被逆轉(zhuǎn)的。
約翰·霍普金斯醫(yī)院
布萊洛克-陶西格分流術(shù)示意圖,左圖(A)為布萊洛克與陶西格二人發(fā)明的手術(shù)方法,右圖(B)為后人改良的方法
1941年,41歲的布萊洛克受邀前往約翰·霍普金斯醫(yī)院擔(dān)任外科主任,并要求維維恩·托馬斯和他一同前往。他把自己在范德堡大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)都帶到了約翰·霍普金斯醫(yī)院,繼續(xù)自己的實(shí)驗(yàn)研究,同時(shí)依然關(guān)心醫(yī)學(xué)生和住院醫(yī)師的教育。在此期間,布萊洛克與托馬斯二人合作開發(fā)出通過(guò)手術(shù)治療主動(dòng)脈縮窄(英語(yǔ):coarctation of the aorta)的方法,但實(shí)驗(yàn)并沒(méi)有完全成功。之后,布萊洛克遇到了小兒心臟病學(xué)專家海倫·陶西格,陶西格向他介紹了“青紫嬰兒”的問(wèn)題。這是由一種先天性的心臟畸形,即法洛四聯(lián)癥導(dǎo)致的現(xiàn)象,會(huì)導(dǎo)致嬰兒血液中含氧量偏低。1944年,布萊洛克、陶西格二人與托馬斯共同發(fā)明了一種手術(shù),通過(guò)將鎖骨下動(dòng)脈(英語(yǔ):Subclavian artery)與肺動(dòng)脈相吻合,能有效改善患者的供氧狀況,緩解法洛四聯(lián)癥的癥狀。在經(jīng)過(guò)多次動(dòng)物實(shí)驗(yàn)之后,1944年11月29日,布萊洛克、陶西格二人在托馬斯的協(xié)助下首次在15個(gè)月大的患兒艾琳·薩克森(Eileen Saxon)身上成功實(shí)施了這種手術(shù),這種手術(shù)也以這兩人的名字命名為“布萊洛克-陶西格分流術(shù)”。這一手術(shù)拯救了在醫(yī)學(xué)史上有著重要的影響。在此之前,在心臟附近實(shí)施手術(shù)一直被認(rèn)為是不可能實(shí)現(xiàn)的“外科禁區(qū)”,這一手術(shù)的成功發(fā)明也因此成為了現(xiàn)代心臟外科學(xué)的開端。在布萊洛克退休之前,已經(jīng)有超過(guò)2,000個(gè)患兒在約翰·霍普金斯醫(yī)院接受了這種手術(shù),在全球范圍內(nèi)則有超過(guò)15,000個(gè)患兒的生命被這一手術(shù)拯救。
發(fā)明布萊洛克-陶西格分流術(shù)之后,布萊洛克聲名鵲起。他隨后也開始到世界各地向其他醫(yī)生介紹這種手術(shù),同時(shí)繼續(xù)投身醫(yī)學(xué)事業(yè),進(jìn)行手術(shù),出版文章,從事研究和教學(xué)工作。他投身醫(yī)學(xué)生的教育,還在約翰·霍普金斯醫(yī)院建立了兒童外科部門。1964年,布萊洛克從約翰·霍普金斯醫(yī)院退休。兩個(gè)半月后的9月15日,他便因轉(zhuǎn)移性輸尿管尿路上皮癌病逝。
其他事業(yè)
布萊洛克一生發(fā)表了200多篇文章,其中100余篇是在40歲之前發(fā)表;他還出版了學(xué)術(shù)專著《外科護(hù)理原理:休克與其他問(wèn)題》(Principles of Surgical Care: Shock and Other Problems)。1938年到1942年間,布萊洛克曾舉辦過(guò)42次榮譽(yù)講座。他獲得了耶魯大學(xué)、都靈大學(xué)、羅徹斯特大學(xué)等全球9所大學(xué)的榮譽(yù)學(xué)位,同時(shí)還是全美乃至全世界43個(gè)醫(yī)學(xué)會(huì)的成員。
個(gè)人生活
布萊洛克于1930年與瑪麗·錢伯斯·歐布萊恩(Mary Chambers O"Bryan)結(jié)婚,二人育有三個(gè)孩子。1958年,歐布萊恩逝世。第二年,布萊洛克與愛(ài)麗絲·沃特斯(Alice Waters)成為了夫妻,直到他于1964年逝世為止。
布萊洛克熱愛(ài)體育和戶外運(yùn)動(dòng),曾與哈里森二人在1920年代搭檔獲得納什維爾的網(wǎng)球雙打冠軍。他還熱衷高爾夫球、釣魚和劃船。
獲獎(jiǎng)和紀(jì)念
1951年,布萊洛克與羅伯特·愛(ài)德華·格羅斯(英語(yǔ):Robert Edward Gross)和海倫·陶西格一同憑借“在心血管外科手術(shù)和相關(guān)知識(shí)領(lǐng)域獲得的杰出成就”獲得拉斯克臨床醫(yī)學(xué)研究獎(jiǎng)。1959年,布萊洛克還獲得了首屆蓋爾德納國(guó)際獎(jiǎng),以表彰他“發(fā)明了治療先天性心臟損傷的手術(shù),就此開創(chuàng)了心外科手術(shù)的全新時(shí)代”。他獲得過(guò)的獎(jiǎng)項(xiàng)還包括意大利費(fèi)爾特里內(nèi)利醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)(英語(yǔ):Feltrinelli Prize)、美國(guó)醫(yī)學(xué)會(huì)杰出服務(wù)獎(jiǎng)(the Distinguished Service Award of the A.M.A.)等多個(gè)美國(guó)甚至國(guó)際醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)項(xiàng)。
1964年,約翰·霍普金斯醫(yī)院建院75周年之際,醫(yī)院以布萊洛克的名字將臨床科學(xué)大樓命名為“布萊洛克樓”,以示對(duì)他的紀(jì)念。
相關(guān)影視作品
2003年,美國(guó)公共電視網(wǎng)的系列紀(jì)錄片欄目《美國(guó)印象(英語(yǔ):American Experience)》中播出了紀(jì)錄片《心之伙伴》(Partners of the Heart),介紹了布萊洛克與維維恩·托馬斯在范德堡大學(xué)和約翰·霍普金斯大學(xué)的合作。這部紀(jì)錄片由安德莉亞·卡琳(英語(yǔ):Andrea Kalin)導(dǎo)演,卡琳和露·波特(Lou Potter)共同編劇。影片之后獲得了美國(guó)歷史學(xué)家組織頒發(fā)的2004年埃里克·巴諾(英語(yǔ):Erik Barnouw)最佳歷史紀(jì)錄片獎(jiǎng)。
2004年,美國(guó)HBO制作播出了文獻(xiàn)紀(jì)錄片《天賜良醫(yī)(英語(yǔ):Something the Lord Made)》講述了布萊洛克與托馬斯之間的合作經(jīng)歷。片中布萊洛克由艾倫·瑞克曼飾演,托馬斯則由摩斯·戴夫(英語(yǔ):Mos Def)飾演。影片由約瑟夫·薩金特(英語(yǔ):Joseph Sargent)導(dǎo)演,羅伯特·考特(英語(yǔ):Robert W. Cort)制作,獲得包括“最佳電視電影”在內(nèi)的三項(xiàng)黃金時(shí)段艾美獎(jiǎng)和其他多個(gè)影視獎(jiǎng)項(xiàng)。
延伸閱讀
Thomas, Vivien T., Partners of the Heart: Vivien Thomas and His Work With Alfred Blalock, University of Pennsylvania Press, 1985. ISBN 0-8122-1634-2.
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