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　　《格致余論》

　　《格致余論》，元·朱震亨撰。

　　《格致余論》是朱震亨醫(yī)學(xué)論文集，全書1卷，共收醫(yī)論42篇，涉及內(nèi)容相當(dāng)廣泛，篇次排列沒有規(guī)律，頗有隨筆雜記之韻味，若不拘原書篇序而按所論內(nèi)容分類，則大致有：論蘇生者，有“飲食色欲箴”、“養(yǎng)老論”等;論生理病理者，有“受胎論”、“陽有余陰不足論”等，論診斷者，有“澀脈論”、“治病先觀形色然后察脈問證論”等;論治則者，有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”等;論具體病證者，有“痛風(fēng)論”、“瘧論”等;論具體方藥者，有“脾約丸論”、“石膏論”等。另外，還有其他雜論數(shù)篇。

　　在人體生理方面，朱震亨重視陰血，認(rèn)為難成而易虧，提出著名的“陽有余陰不足論”;在病因病機(jī)方面，朱震亨重視濕熱，相火，特撰“相火論”，指出正常相火雖為人身動(dòng)氣，但若因物欲妄動(dòng)，則可成為賊邪;在治療上，朱震亨注重滋陰、養(yǎng)血、清熱，互對濫用溫補(bǔ)和盲目攻邪。

　　《格致余論》撰寫于1347年，是中國最早的一部醫(yī)話專著。

　　朱震亨是浙江金華(今金華義烏)人，因世居丹溪，故人稱丹溪翁或朱震亨。朱震亨為著名的“金元四大家”之一。他自幼研讀理學(xué)，因母病，三十歲時(shí)開始攻讀醫(yī)經(jīng)。后從當(dāng)時(shí)名醫(yī)羅知梯學(xué)醫(yī)，學(xué)術(shù)上受劉完素、李杲等影響。由于他刻苦研究，數(shù)年之間醫(yī)名聞?dòng)谒姆健Ｖ煺鸷嘁簧錾醵?，如有《局方發(fā)揮》、《證因脈治》、《格致余論》、《丹溪心法》等。

　　⑴ 論養(yǎng)生：

　　有“飲食色欲箴”、“養(yǎng)老論”、“慈幼論”、“醇酒宜冷飲論”、“茹淡論”、“房中補(bǔ)益論”等;

　?、?論生理病理：

　　有“受胎論”、“陽有余陰不足論”、“夏月伏陰在內(nèi)論”、“相火論”等;

　　⑶ 論診斷：

　　有“澀脈論”、“治病先觀形色然后察脈問證論”、“人迎氣口論”、“脈大必病進(jìn)論”、“左大順男右大順女論”、“虛病痰病有似邪祟論”等;

　?、?論治則者：

　　有“治病必求其本論”、“大病不守禁忌論”、“病邪雖實(shí)胃氣傷者勿使攻擊論”、“春宣論”、“張子和攻擊注論”等;

　?、?論具體病證：

　　有“痛風(fēng)論”、“瘧論”、“鼓脹論”、“疝氣論”、“呃逆論”、“痘疹陳氏方論”、“胎自墮論”、“難產(chǎn)論”、“難產(chǎn)胞損淋瀝論”、“胎婦轉(zhuǎn)胞病論”、“乳硬論”、“經(jīng)水或紫或黑論”，

　　另外，還有其他雜論數(shù)篇。

　　金元時(shí)代，《局方》盛行，世人多以成方應(yīng)病，不重辨證治療。《格致余論》實(shí)為補(bǔ)偏救弊之作。書中所論，重視患者個(gè)體差異，強(qiáng)調(diào)因人、因時(shí)、因地制宜，篇篇體現(xiàn)出辨證論治精神。

　　在人體生理方面，朱氏重視陰血，認(rèn)為難成而易虧，提出著名的 “ 陽有余陰不足論 ” ;

　　在病因病機(jī)方面，朱氏重視濕熱、相火，特撰 “ 相火論 ” ，指出正常相火雖為人身動(dòng)氣，但若因物欲妄動(dòng)，則可成為賊邪;

　　在治療上，朱氏注重滋陰、養(yǎng)血、清熱，反對濫用溫補(bǔ)和盲目攻邪。

　　《格致余論》最后說：“陰易乏，陽易亢，攻擊宜詳審，正氣須保護(hù)，以《局方》為戒哉!”這一結(jié)束語，正突出了本書主旨。

　　《局方發(fā)揮》

　　《局方發(fā)揮》 1卷，元·朱震亨撰。

　　《局方》是宋代官修《太平惠民和劑局方》的簡稱。該書作為官方藥局的制劑手冊影響很大，以致 “官府守之以為法，醫(yī)門傳之以為業(yè)，病者持之以立命，世人習(xí)之以成俗?！?《局方發(fā)揮》

　　朱氏認(rèn)為《局方》盛行，流弊很大，《局方發(fā)揮》實(shí)則是他對《局方》存在的偏頗進(jìn)行貶斥和評價(jià)的著作。

　　《局方發(fā)揮》不分篇卷，一氣呵成，沒有明顯層次。開始先發(fā)議論，然后以設(shè)問形式提出質(zhì)疑，繼之予以解答，如此答問31次，涉及內(nèi)容相當(dāng)繁雜，對傷寒及內(nèi)科、婦科雜病都有論述，生理、病因、病機(jī)、辨證、方藥均有所及。

　　其中心思想主要是兩個(gè)方面：一是強(qiáng)調(diào)辨證論治，一是反對濫用溫燥，這是朱氏的重要學(xué)術(shù)特點(diǎn)。

　　朱氏認(rèn)為，患者的年齡、體質(zhì)、病程久暫、標(biāo)本先后、發(fā)病時(shí)令、所處方域等因素各不相同，因此即使同患一種疾病，也應(yīng)因人、因時(shí)、因地制宜，處以不同方藥。如果不經(jīng)辨證，即以前人已效之方，應(yīng)今人無限之病，則無異于刻舟求劍，按圖索驥，難以獲效。而《局方》載有許多通治某病方劑，如“潤體丸”等36方，都說“治諸風(fēng)”、“治一切風(fēng)”;“安息香丸”、“丁香丸”等方都說“治一切氣”等等，朱氏對這種“一方通治”的記述大加駁斥，認(rèn)為不合經(jīng)意，不能去病。