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   《至真要大論》曰：諸風(fēng)掉眩，皆屬于肝【諸風(fēng)者，風(fēng)病不一也。掉，搖動也。眩，昏花也。風(fēng)木善動，肝家之癥也，掉眩雖同，而虛實有別，不可不察焉】；諸寒收引，皆屬于腎【收，斂束也。引，牽急也。筋脈攣急本是肝癥，而屬于腎者，一則以腎肝之癥同一治，一則腎主寒水之化，腎虛則陽氣不充，營衛(wèi)凝泣；肢體攣。所謂寒則筋急也】，諸氣郁，皆屬于肺【者，喘急上逆。郁者，痞塞不通。肺主氣，氣有余者，本經(jīng)自伏之火；氣不足者，則火邪乘之。虛實之分，極易淆誤，所當(dāng)精辨。近世庸者。概指為肺熱而攻其有余，虛虛之禍，良可嗟悼】；諸濕腫滿，皆屬于脾【脾司濕化，又主肌肉，內(nèi)受濕淫，肌體腫滿，故屬于脾，土氣太過，則濕邪盛行，其病驟至；法當(dāng)分疏。土氣不及，則木乘水侮，其病漸成，法當(dāng)培補(bǔ)，二者易治，比于操刃】；諸熱瞀螈，皆屬于火【昏悶曰瞀，抽掣曰螈，邪熱傷神則瞀，亢陽傷血則螈，雖皆屬火，亦有虛實之分。丹溪曰；實火可瀉。岑連之屬；虛火可補(bǔ)，參之屬。仁人之言哉】，諸痛癢瘡，皆屬于心【熱甚則瘡?fù)?，熱微則瘡癢，心主熱火之化，故痛癢諸瘡，皆屬于心也】，諸厥固泄，皆屬于下，【厥者，自下而逆上也，陰衰于下，則為熱厥，陽衰于下，則為寒厥。固者，二便不通也。陽虛則無氣，而清濁不化，寒也。火盛則水衰，而精液干枯，熱也。泄者，二便不固也。命門火衰則陽虛失禁，寒也。腎宮水衰則火迫注泄，熱也。腎開竅于二陰，腎主二便，居下故也】；諸痿喘嘔，皆屬于上【痿廢應(yīng)屬而屬于上者，何也？肺熱葉焦，發(fā)為痿。氣急曰喘，病在肺也。有聲無物曰嘔，肺胃司之，總屬在上之癥】；諸禁鼓栗，如喪神守，皆屬于火【禁，即噤也，寒厥切牙曰噤。鼓，鼓頷也。栗，戰(zhàn)栗也。寒戰(zhàn)而神不自持，如喪神守，皆火也。心火亢極，反兼勝己之化，此火實也，陽虛陰盛，氣不衛(wèi)外而寒戰(zhàn)者，此火虛也】；諸痙項強(qiáng)，皆屬于濕【痙者，風(fēng)濕而屈伸不利也。項屬足太陽寒水，水即濕也，故皆屬于濕】；諸逆沖上，皆屬于火【喘咳嘔吐，氣滿逆急。皆沖逆之癥，火性炎上，故皆屬于火】；諸脹腹大，皆屬于熱【熱氣內(nèi)淫，變?yōu)闊M，故曰皆屬于熱。近世執(zhí)此一句，因而誤人不可勝數(shù)，獨不聞經(jīng)曰：歲水太過，腹大脛腫。歲火不及，脅滿腹大。流衍之紀(jì)，病脹。水郁之發(fā)，善脹。太陽之勝，腹?jié)M。陽明之復(fù)，腹脹。又曰：適寒涼者脹。又曰：藏寒生滿病。又曰，胃中寒則脹滿。此九者，皆言寒脹也。故東垣曰，大抵寒脹多，熱脹少，良有本矣】，諸躁狂越，皆屬于火【躁者，煩躁也?？裾?，妄亂也，越者，如登高而歌之類?；鹑胗诜蝿t煩?；鹑胗谀I則躁。又有陰盛發(fā)躁。成無己曰：陰躁欲坐井中，但欲飲水、不得入口。東垣曰，陰躁欲坐井中，陽已先亡，醫(yī)猶不悟，重以寒藥投之，其死何疑？故曰內(nèi)熱而躁者，有邪之熱也，屬火，外熱而躁者，無根之火也，屬寒。經(jīng)之論狂屢見，屬虛寒者凡四條，是狂亦有寒熱之辨矣】；諸暴強(qiáng)直，皆屬于風(fēng)【暴，猝也。強(qiáng)者，筋強(qiáng)。直者，體直而不能屈伸也。肝主筋，其化風(fēng)，故曰屬風(fēng)，非天外入風(fēng)也。內(nèi)風(fēng)多燥，若用風(fēng)劑則益燥，故有治風(fēng)先治血，血行風(fēng)自滅之說也。輕與疏風(fēng)則益燥，且腠理開張，反招風(fēng)矣】；諸病有聲，鼓之如鼓，皆屬于熱【有聲，謂腸鳴也，鼓之如鼓，謂腹脹也，皆陽氣逆壅，故曰屬熱。二癥多有屬于寒者，盡信不如無書，其是之謂耶】；諸病腫，疼酸驚駭，皆屬于火【腫者，浮腫也。疼酸者，火在經(jīng)也。驚駭者，火在臟也。然腫酸疼，屬于寒濕者不少，驚駭不寧，屬于不足者常多也】，諸轉(zhuǎn)反戾，水液混濁，皆屬于火【轉(zhuǎn)筋攣，所致，混濁，清化不及，故皆屬熱，然而寒則筋急，喻如冬月嚴(yán)寒，則角弓增勁。心腎不足，多有便濁。經(jīng)云：中氣不足，溲便為之變。讀者蓋通之可耳】；諸病水液，澄澈清冷，皆屬于寒【澄澈清冷者，寒水之本體，故皆屬寒】，諸嘔吐酸，暴注下迫，皆屬于熱【嘔逆者，火炎之象。吐酸者。肝木之實，暴注者，火性疾速，下迫者，火能燥物。此特道其常耳，虛寒之變，數(shù)癥常作，不可不知也】。
    按：經(jīng)言十九條，道其常也。余每舉其反者，盡其變也，王太仆深明病機(jī)之變，其所注疏，真《內(nèi)經(jīng)》畫龍點睛手也。啟玄曰：如大寒而甚，熱之不熱，是無火也，當(dāng)助其心。又如大熱而甚，寒之不寒，是無水也；熱動復(fù)止，倏忽往來，時動時止，是無水也，當(dāng)助其腎。內(nèi)格嘔逆，食不得入，是有火也。病嘔而吐，食入反出，是無火也。暴速注下，食不及化，是無水也。溏泄而久。止發(fā)無恒，是無水也。故心盛則熱，腎盛則寒，腎虛則寒動于中，心虛則熱收于內(nèi)。又熱不得寒，是無水也，寒不得熱，是無火也，夫寒之不寒，責(zé)之無水，熱之不熱，責(zé)其無火。熱之不久，責(zé)心之虛，寒之不久，責(zé)腎之少。方有治熱以寒，寒之而火食不入，攻寒以熱，熱之而昏躁以生，此為氣不疏通，壅而為是也。余以太仆此語為岐黃傳神，常自誦憶，并勉同志。

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