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生物合成

  皮質(zhì)類固醇在老鼠體內(nèi)的生物合成途徑

皮質(zhì)類固醇是以膽固醇為原料在腎上腺皮質(zhì)所合成。大多數(shù)類固醇反應(yīng)須由細(xì)胞色素P450酵素催化。它位于鐵氧化還原蛋白內(nèi)，以線粒體作為輔助因子（除了21-羥化酶和17α-羥化酶以外）。

醛固酮和皮質(zhì)酮的生物合成途徑的第一部分相同，最末部分則分別由醛固酮合成酶和11β-羥化酶中介。這二種酶十分相似，都能進(jìn)行11β-羥化和12-羥化作用，但前者另能進(jìn)行18-氧化作用。此外，醛固酮合成酶存在于腎上腺皮質(zhì)外緣的球狀帶；11β-羥化酶則可見于束狀帶和球狀帶。

分類

依化學(xué)結(jié)構(gòu)

皮質(zhì)類固醇通常依化學(xué)結(jié)構(gòu)不同被分為四類。人體對指定類別的其中一種類固醇產(chǎn)生過敏反應(yīng)，即表示不耐該類別的所有類固醇 。

以粗體標(biāo)示之類固醇常被用于檢測對外用類固醇的過敏反應(yīng) 。

依施用途徑

外用類固醇

主要局部涂抹于皮膚、眼睛和黏膜。

外用類固醇依效力不同分為一到四級；歐洲分類法將藥效最強(qiáng)者歸入第四級，美國則稱之為第一級。

吸入類固醇

用于治療鼻黏膜、鼻竇、支氣管和肺部，包括：

氟尼縮松（flunisolide）

丙酸氟替卡松（氟替卡松丙酸酯/fluticasone propionate）

曲安奈德（triamcinolone acetonide）

二丙酸倍氯米松（beclomethasone dipropionate）

布地奈德（budesonide）

此外，有些哮喘藥物（商號：Advair）是以氟替卡松丙酸酯結(jié)合沙美特羅昔萘酸酯（一種支氣管擴(kuò)張用藥），可用于12歲以上兒童。

口服類固醇

常見者如潑尼松龍和強(qiáng)的松。

系統(tǒng)性類固醇

以注射和非口服途徑進(jìn)入體內(nèi)。

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