名醫(yī)張仲景曾治好老人抑郁病 使用“情志療法”
1993年,英國(guó)維爾康醫(yī)史研究所做了一個(gè)醫(yī)學(xué)“瑯琊榜”,重新推舉世界醫(yī)學(xué)偉人29位,并依偉人生存年代,把“醫(yī)圣”張仲景列在被西方尊為“醫(yī)學(xué)之父”的希波克拉底之后,排在第五位。
《傷寒雜病論》的“身后事”
上篇說(shuō)道,由于西晉初年那位猛人皇甫謐列出的一份“瑯琊榜”,張仲景的醫(yī)名得以天下傳揚(yáng)。
此時(shí),又發(fā)生了一件跟張仲景有關(guān)的大事情:著名醫(yī)學(xué)家、太醫(yī)令王叔和機(jī)緣巧合發(fā)現(xiàn)了張仲景生前所著《傷寒雜病論》的部分原本。王叔和就是我國(guó)現(xiàn)存最早脈學(xué)專著——《脈經(jīng)》的編著者。
脈學(xué)在我國(guó)起源很早,是“望、聞、問(wèn)、切”四診中重要的組成部分。有鑒于當(dāng)時(shí)部分醫(yī)生缺乏脈學(xué)規(guī)范知識(shí)的掌握,往往導(dǎo)致臨床診斷不明,貽誤患者病情,王叔和在集錄前代文獻(xiàn)中有關(guān)脈學(xué)內(nèi)容的基礎(chǔ)上,結(jié)合自己臨床體會(huì)和見(jiàn)解,編著了《脈經(jīng)》一書,列述24種脈象的診脈方法、脈象所反映的病理變化以及脈診的臨床意義等,系統(tǒng)奠定了脈學(xué)體系,對(duì)中醫(yī)臨床有重要的指導(dǎo)價(jià)值。
列位,張仲景、王叔和時(shí)代,書主要是寫在竹簡(jiǎn)上的,本就不好保存,再加上連年兵亂,因此,許多書簡(jiǎn)都散失或殘缺不全了,張仲景歷時(shí)多年寫就的《傷寒雜病論》亦是如此。
身為太醫(yī)令的王叔和發(fā)現(xiàn)部分原本后,深知這部醫(yī)學(xué)著作的偉大價(jià)值,又經(jīng)過(guò)多年艱苦搜集,終于整理出了之前散失于戰(zhàn)亂中的《傷寒雜病論》,對(duì)中醫(yī)學(xué)的發(fā)展貢獻(xiàn)巨大。清代名醫(yī)徐大椿評(píng)價(jià):“茍無(wú)叔和,焉有此書?!?/p>
張仲景與吃的傳說(shuō)
在有關(guān)張仲景的民間傳說(shuō)中,老百姓把餃子的發(fā)明歸功于張仲景。
話說(shuō)張仲景從長(zhǎng)沙退休返鄉(xiāng)之時(shí),正趕上寒風(fēng)刺骨、雪花紛飛時(shí)節(jié)。在家鄉(xiāng)的白河邊上,張仲景看到很多無(wú)家可歸的人衣不遮體,耳朵都被凍爛了。于是,張仲景回到家,叫弟子在南陽(yáng)東關(guān)的一塊空地上搭起醫(yī)棚,架起大鍋,在冬至那天開(kāi)張,為窮人舍藥治傷。
張仲景施舍的這劑藥叫“祛寒嬌耳湯”,做法是用羊肉、胡椒和一些祛寒藥材在鍋里熬煮,煮好后再把這些東西撈出來(lái)切碎,用面皮包成耳朵狀的“嬌耳”,下鍋煮熟后分給乞藥的病人。病人吃下“祛寒嬌耳湯”后渾身發(fā)熱,血液通暢,兩耳變暖。吃了一段時(shí)間,爛耳朵就好了。
但事實(shí)上,這只是民間對(duì)張仲景一種懷念的方式,因?yàn)轱溩拥某霈F(xiàn)早在東漢末就已經(jīng)出現(xiàn)了,不過(guò),那時(shí)的餃子與餛飩本為一物。三國(guó)張輯曾在《廣雅》中說(shuō):“今之餛飩,形如偃月,天下之通食也?!焙髞?lái),由于除夕子夜時(shí)分吃餛飩,故才有“交子”之名。
還有一個(gè)病案,說(shuō)的是張仲景用“情志療法”治愈抑郁病的故事。傳說(shuō),南陽(yáng)有一老醫(yī)生,晚年患有抑郁病,家人請(qǐng)了好多郎中也沒(méi)看好。張仲景經(jīng)過(guò)大半個(gè)鐘頭的望聞問(wèn)切后,給老先生開(kāi)了一個(gè)藥方:五谷雜糧面粉各一斤,做成丸,外涂朱砂,一頓服用。
老先生一聽(tīng),樂(lè)了:“這不是糊弄人嗎?誰(shuí)一頓能吃五斤面啊?張仲景這個(gè)名醫(yī)看來(lái)也只是徒有虛名而已?!彼较朐娇尚?,逢人便把這事兒當(dāng)做一個(gè)笑話說(shuō)。日子久了,老先生居然變得愛(ài)說(shuō)愛(ài)笑了,當(dāng)然,抑郁病也好了。
雖為坊間逸聞,但張仲景“醫(yī)食同源,藥食通用”的用藥原則倒可從中窺見(jiàn)一斑。
《傷寒雜病論》里的
“醫(yī)食同源,藥食通用”
《傷寒雜病論》里,張仲景就把“當(dāng)歸生姜羊肉湯”當(dāng)做方劑留用了。
“當(dāng)歸生姜羊肉湯”一方很簡(jiǎn)單,只有羊肉、生姜、當(dāng)歸三味。其中,當(dāng)歸是中醫(yī)常用的補(bǔ)血藥,性質(zhì)偏溫,有活血、養(yǎng)血、補(bǔ)血的功效;生姜溫中散寒,發(fā)汗解表;羊肉性溫?zé)?,溫中補(bǔ)虛。三者配合,有溫中補(bǔ)血、祛寒止痛之功效,主治產(chǎn)婦產(chǎn)后腹痛、煩滿不得臥等病癥,也適用氣血虛弱之人。
“桂枝湯”一方,也很簡(jiǎn)單,除桂枝外,還有芍藥、甘草、生姜與大棗,但張仲景卻在藥方后又叮囑一句:喝完“桂枝湯”稍停片刻,必要再喝一碗熱粥,且要喝到微微出汗為最好。這是為什么呢?張仲景也解釋了:這樣既可以增強(qiáng)藥力,同時(shí)也保護(hù)了胃。故張仲景最后又提醒,如果如此這般還不出汗,那就依照這個(gè)程序再來(lái)一遍吧。
北宋文人張耒,對(duì)米粥養(yǎng)人的體會(huì)很深,認(rèn)為每日清晨吃米粥是進(jìn)食補(bǔ)養(yǎng)的第一妙訣。他在《粥記》中寫道:“每日起,食粥一大碗,空腹胃虛,谷氣便作,又極柔膩,與腸胃相得,最為飲食之妙訣?!?/p>
“白虎湯”一方,生石膏較為寒涼,用量大容易傷胃,所以,張仲景在此方中,又添了一味食材:粳米。
粳米俗名大米,唐代醫(yī)藥學(xué)家孫思邈在《千金方·食治》中強(qiáng)調(diào)說(shuō),粳米能養(yǎng)胃氣、長(zhǎng)肌肉?!妒宠b本草》也認(rèn)為,粳米有補(bǔ)脾胃、養(yǎng)五臟、壯氣力的良好功效。
中國(guó)飲食傳統(tǒng)與制度的生成,與“醫(yī)食相通”的觀念是有直接關(guān)系的。中國(guó)古代醫(yī)學(xué)即源于飲食,神話傳說(shuō)中的神農(nóng)氏不僅是教民稼穡以獲食源的谷神,還是中華醫(yī)藥的發(fā)明者?!秱s病論》則是把中國(guó)人的飲食結(jié)構(gòu)與“醫(yī)食相通”理論有機(jī)結(jié)合起來(lái)的最好詮釋。
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