壞疽
分類干性壞疽:常見為肢端組織缺血壞死,干枯變黑并向軀干發(fā)展,直到血液循環(huán)足以防止壞死的地方停止。干性壞疽的病變界線清楚。早期干性壞疽的癥狀為患處表面發(fā)白,感覺鈍痛和冷。在這個(gè)階段局部改善循環(huán)有治愈的可能,其后則需要去除壞死組織。但不經(jīng)處理的話,最終壞死部分也會(huì)自行脫落。濕性壞疽:局部軟組織糜爛,形成淺位潰瘍。潰瘍進(jìn)一步向下發(fā)展,深入肌肉甚至骨質(zhì)。內(nèi)部壞疽是泛指出現(xiàn)在身體內(nèi)部(而不是肢端或體表)的壞疽。例如生長(zhǎng)過快的惡性腫瘤可能切斷其內(nèi)部血液供應(yīng)形成壞疽;內(nèi)臟由于感染(闌尾炎)或機(jī)械性疾?。c套疊)等也可能導(dǎo)致壞疽。氣性壞疽:見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起,發(fā)展很快而且后果嚴(yán)重,可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時(shí)-6日,臨床癥狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色,出現(xiàn)有暗紅液體的水泡,并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。后期出...
分類
干性壞疽:常見為肢端組織缺血壞死,干枯變黑并向軀干發(fā)展,直到血液循環(huán)足以防止壞死的地方停止。干性壞疽的病變界線清楚。早期干性壞疽的癥狀為患處表面發(fā)白,感覺鈍痛和冷。在這個(gè)階段局部改善循環(huán)有治愈的可能,其后則需要去除壞死組織。但不經(jīng)處理的話,最終壞死部分也會(huì)自行脫落。
濕性壞疽:局部軟組織糜爛,形成淺位潰瘍。潰瘍進(jìn)一步向下發(fā)展,深入肌肉甚至骨質(zhì)。
內(nèi)部壞疽是泛指出現(xiàn)在身體內(nèi)部(而不是肢端或體表)的壞疽。例如生長(zhǎng)過快的惡性腫瘤可能切斷其內(nèi)部血液供應(yīng)形成壞疽;內(nèi)臟由于感染(闌尾炎)或機(jī)械性疾病(腸套疊)等也可能導(dǎo)致壞疽。
氣性壞疽:見于氣性壞疽桿菌侵入外傷傷口引起,發(fā)展很快而且后果嚴(yán)重,可有氣體或無氣體產(chǎn)生。潛伏期6小時(shí)-6日,臨床癥狀為脹裂樣劇痛,傷口開始紅腫,皮膚蒼白,緊張發(fā)亮。隨后傷處轉(zhuǎn)紫黑色,出現(xiàn)有暗紅液體的水泡,并且可流出惡臭液體。傷口內(nèi)肌肉暗紅腫脹,失去彈性,刀割不收縮亦不出血。后期出現(xiàn)包括毒血癥在內(nèi)的全身癥狀。治療措施主要為清創(chuàng)引流、抗生素,高壓氧艙,必要的時(shí)候應(yīng)截肢以增強(qiáng)病人生存概率。
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