亞莫利
用法:
遵醫(yī)囑口服用藥。對(duì)于糖尿病患者,格列美脲或任何其他降糖藥物都無固定劑量,必須定期測量空腹血糖和糖化血紅蛋白以確定患者用藥的最小有效劑量;測定糖化血紅蛋白水平以監(jiān)測患者的治療效果。
起始劑量:在初期治療階段,格列美脲的起始劑量為1~2mg每天一次,早餐時(shí)或第一次主餐時(shí)給藥。那些對(duì)降糖藥敏感的患者應(yīng)以1mg每天一次開始,且應(yīng)謹(jǐn)慎調(diào)整劑量。格列美脲與其他口服降糖藥之間不存在精確的劑量關(guān)系。格列美脲最大初始劑量不超過2mg。
維持劑量:通常維持劑量是1~4mg每天一次,推薦的最大維持量是6mg每天一次。劑量達(dá)到2mg后,劑量的增加根據(jù)患者的血糖變化,每1~2周劑量上調(diào)不超過2mg
用法用量:
起始劑量為每日1mg格列美脲片。如有必要,可增加每日劑量。建議定期監(jiān)測血糖進(jìn)行劑量調(diào)整,建議劑量應(yīng)逐漸增加,例如每隔1-2個(gè)星期,逐步增加劑量至每日2mg、3mg、4mg、6mg。糖尿病控制良好的患者,通常每日劑量為1mg至4mg格列美脲片。
適應(yīng)癥:適用于用于節(jié)食、體育鍛煉及減肥均不能滿意控制血糖的非胰島素依賴型(2型)糖尿病。
不良反應(yīng):低血糖、對(duì)視力產(chǎn)生暫時(shí)影響、消化系統(tǒng)反應(yīng)等。
不良反應(yīng):
低血糖 :由于本藥具有降低血糖的作用,可以引起低血糖(有時(shí)可致低血糖持續(xù)時(shí)間延長)。低血糖可能引起的癥狀有 :頭疼、極度饑餓感、惡心、嘔吐無力、嗜睡、睡眠障礙、煩躁不安、攻擊行為、注意力不集中、反應(yīng)性和警覺性受到損害、抑郁、意識(shí)模糊、講話語無倫次、失語癥、視力障礙、震顫、輕癱、感覺紊亂、頭暈、無助感、失去自我控制、譫妄、腦性驚厥、嗜睡及喪失知覺,甚至出現(xiàn)昏迷、呼吸淺及心動(dòng)過緩。另外,還可出現(xiàn)腎上腺素能反向調(diào)節(jié)的體征,如 :大汗、皮膚潮濕、焦慮、心動(dòng)過速、高血壓、心悸、心絞痛和心律不齊,嚴(yán)重的低血糖癥狀可表現(xiàn)為中風(fēng)發(fā)作。當(dāng)?shù)脱强刂埔院?,上述低血糖癥狀幾乎全部消失。
眼 :尤其是在治療開始階段,由于血糖的改變,可能對(duì)視力產(chǎn)生暫時(shí)性影響。
消化系統(tǒng) :偶見胃腸道癥狀 :惡心、嘔吐、壓迫感或上腹部漲滿感、腹痛、腹瀉。極個(gè)別病例可出現(xiàn)肝酶升高、肝功能損害(如膽汁郁積和黃疸)及肝炎,可能導(dǎo)致肝功衰竭。
血液 :可能出現(xiàn)嚴(yán)重的血象改變 :罕見有血小板減少癥、極個(gè)別病例可發(fā)展為白細(xì)胞減少、溶血性貧血或紅細(xì)胞減少,粒細(xì)胞缺乏癥和全血細(xì)胞減少(由于骨髓抑制引起的)。 其他不良反應(yīng) :偶見有過敏或假性過敏反應(yīng),如瘙癢、蕁麻疹或皮疹,這些輕微的反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致呼吸困難、血壓降低,有時(shí)發(fā)展為休克。極個(gè)別病例可出現(xiàn)下列癥狀 :過敏性脈管炎、皮膚光過敏和血鈉降低。一些嚴(yán)重的不良反應(yīng)如嚴(yán)重的低血糖、血象的某些改變、嚴(yán)重的過敏或假性過敏反應(yīng)、肝功衰竭,在某些情況下,可能危及生命。
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