霍奇金淋巴瘤
成因
霍奇金淋巴瘤病因至今不明,約50%患者的RS細(xì)胞中可檢出EB病毒的基因組片段,但兩者是否有相關(guān)和詳細(xì)機(jī)制學(xué)界還有爭(zhēng)議。已知具有免疫缺陷和自身免疫性疾病的患者霍奇金淋巴瘤發(fā)病概率較高。
療法
不論病人在疾病的哪一階段被發(fā)現(xiàn)并得到治療,5年生存率都在85%以上。早期治療(第一期或第二期)效果可能更好。年輕病人往往能在治療后生存40年甚至更久。放療、化療會(huì)使患者在治療40年后增加患心臟病、二次癌癥和肺病的風(fēng)險(xiǎn)。
目前有三種流行的療法:
ABVD化療法:1970年代誕生于意大利,是目前在美國(guó)醫(yī)療界最流行的療法。典型的療程長(zhǎng)度是6-8個(gè)月,但也可能更長(zhǎng)。命名的四個(gè)字母來(lái)自于療法的四個(gè)用藥阿霉素、博來(lái)霉素、敏畢瘤凍晶、達(dá)卡巴仁。
斯坦福五療法:1988年誕生。它的化療療程通常是ABVD的一半,但是用藥劑量更大。通常放療也是療程的一部分。意大利研究人員發(fā)現(xiàn),該療法效果不及ABVD。
BEACOPP化療法:由德國(guó)霍普金斯研究組發(fā)明,流行于歐洲。這種療法主要針對(duì)第2期以后的患者。用藥包括:阿霉素、博來(lái)霉素、長(zhǎng)春花新堿、癌德星/丙卡巴肼、依托泊甙、強(qiáng)的松。研究表明,此療法對(duì)非早期患者的治愈率比ABVD針對(duì)同類患者的治愈率高10%-15%。美國(guó)醫(yī)生之所以還沒(méi)有普及此種療法,是因?yàn)樗麄儞?dān)心此療法誘發(fā)白血病的幾率高于ABVD。
在淋巴瘤分類中的地位
長(zhǎng)期以來(lái),淋巴癌被分為霍奇金氏淋巴瘤和非霍奇金氏淋巴瘤兩類。但是2008年后,世界衛(wèi)生組織幾乎放棄了這種分類法,而是將80多類淋巴癌分為4個(gè)大類。
患此病的名人
唐·庫(kù)汗, 是美國(guó)目前年齡最大的奧運(yùn)銅牌得主(42), 2次戰(zhàn)勝此病。 后來(lái)在72歲時(shí)還拿到美國(guó)帆船錦標(biāo)賽冠軍。
李察·哈里斯, 愛(ài)爾蘭演員,歌手,戲劇制作人,電影導(dǎo)演和作家。在《哈利·波特》系列的前兩部電影中演出他最后的角色阿不思·鄧不利多。
菲利普·桑德斯,NBA球隊(duì)明尼蘇達(dá)灰狼隊(duì)總教練,于2015年8月被診斷出患病,同年10月NBA球季開(kāi)始前病逝。
保羅·艾倫,微軟的共同創(chuàng)始人之一, 1983年確診此病。2009年11月又被查出患非霍奇金氏淋巴瘤。
李開(kāi)復(fù),曾任微軟與Google的高階主管及創(chuàng)新工場(chǎng)創(chuàng)始人。2013年9月在微博上稱自己身患癌癥,后證實(shí)為淋巴癌
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